"

В Минздраве отработку приравняли к обучению, но уже с уголовной ответственностью для выпускников — это грозит новым кризисом в системе здравоохранения
Оказывается, что проходящие «наставничество» молодые врачи будут нести полную уголовную ответственность за ошибки наравне с опытными докторами. Об этом в Госдуме, принявшей закон о принудительных отработках, объявила заместитель министра здравоохранения РФ Татьяна Семенова. Она подчеркнула, что ответственность «всегда лежит на лечащем враче», даже если речь идёт о вчерашнем выпускнике под опекой наставника.
С одной стороны — молодых врачей официально позиционируют как обучающихся, нуждающихся в сопровождении, так как ординатуры, как заявляют в Минздраве, сегодня недостаточно. С другой — им тут же вменяется полная ответственность, как если бы наставничества не существовало — такая конструкция противоречива и не выдерживает критики.
Показательно, что принудиловка касается и действующих врачей. Их обяжут выступать в роли наставников, при этом непонятно, кто и на каких условиях будет назначаться, какие появятся журналы и отчёты и как это будет оплачиваться. Уже перегруженные пациентами и тоннами бюрократии, особенно в первичном звене, врачи получат ещё одну функцию, напрямую не связанную с оказанием помощи, но требующую дополнительной ответственности.
Минздрав демонстрирует привычную логику: отчитаться о «борьбе с дефицитом кадров» любой ценой, но не отвечать за последствия. «Наставничество» наверняка поможет статистически сократить кадровую яму, переложив нагрузку и риски на молодых врачей и наставников. Но министерство при этом сохранит возможность заявлять о «выполненных показателях», не учитывая, что это лишь усугубит кризис.
Подмена понятий «обучение» и «отработка», отсутствие механизма наставничества и навязывание дополнительных задач без компенсации неизбежно приведут к росту напряжённости, конфликтам в коллективах и выгоранию специалистов.
Как пояснил «Медицинской России» генеральный директор «ЮрМедАльянс» Дмитрий Зинин, в УК РФ нет градации, связанной со смягчением ответственности, исходя из недостатка опыта медицинского специалиста.
«Неважно, сколько врач работает, полгода или 25 лет, он будет нести ответственность, не исходя из размера своего стажа работы и профессионального опыта, а в зависимости от тех последствий, которые наступили в результате некачественного оказания медицинской помощи»,
— Зинин напомнил, что дополнительная нагрузка на врачей в виде наставничества может снизить качество помощи: часть рабочего времени придётся тратить на обучение коллег, забирая его у пациентов. Это повышает риск ошибок, жалоб и, как следствие, уголовных разбирательств.
Юрист Дмитрий Сальников в разговоре с «Медицинской Россией» отметил, что наличие наставника — это не «щит» от проблем:
«Если наставник сам дал неверные указания или не проконтролировал критически важные действия, он также может нести ответственность в пределах своей вины. Но базовая точка принятия решений по пациенту — лечащий врач»,
— отметил Сальников.
Он подчеркнул, что наставничество может снижать риски и помочь в адаптации, но это не меняет распределение юридической ответственности.
«Каждый участник несет ответственность в пределах своей роли и вины, суд при оценке учитывает опыт, регламенты, наличие контроля и иные смягчающие обстоятельства»,
— резюмировал эксперт.
Наставничества как отдельной системы как таковой нет, пояснила «Медицинской России» практикующий преподаватель медвуза, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Ирина Васильева.
«Не определено, кто, как и за какие деньги будет брать на себя функцию наставника, и в чем конкретно эта функция будет заключаться. Врачи зачастую перегружены собственными пациентами, у них своя работа и свои задачи. И тут вместо полноценного равноправного коллеги осуществляется попытка "пристегнуть" к нему вчерашнего студента, не имеющего никакого опыта. Врач — не преподаватель, его не могут обязать заниматься преподавательской деятельностью. При отсутствии весомой доплаты он не будет заниматься обучением молодого специалиста»,
— уверена Васильева.
"
А давайте на них еще дополнительную нагрузку в виде обучения баранов навесим. Естественно, бесплатно. И посмотрим к чему привелет.
