Медсрач. Терки, предьявы, фантазии относительно системы.

[Игорь39]

[Иван Н]

В России появится сеть медико-технологических кластеров подготовки врачей будущего.

В РФ не хватает квалифицированных медкадров. В ведущие ВУЗы Москвы и Петербурга поступить сложно: несмотря на постоянный рост числа бюджетных мест, средний конкурс в медвузы в столицах в 2026 году достигает рекордных 20 человек на место.

Региональное медобразование часто уступает столичному, поэтому мотивированная идти в медицину молодёжь не хочет учиться дома, но не может поступить в столицы. Дополнительный барьер – стоимость платного обучения, выросшая за 2 года в среднем на 40%.

Для решения этой проблемы в России на федеральном уровне рассматривают создание сети современных региональных медицинских образовательных кластеров для подготовки врачей и мед. специалистов будущего. Главный упор – на доступность. А также на современность и технологичность обучения, сопоставимые со столичными. Первый пилотный кластер уже 6 лет работает на Ставрополье. Ставропольский кластер медицинского образования будущего объединяет Невинномысский медицинский институт (НМИ) и Северо-Кавказский медицинский колледж (СКМК). Медобразование в кластере в среднем в 3-4 раза дешевле, чем в столичных «Сеченовке» и «Пироговке». Но главное – удалось добиться сопоставимого качества образования. Это привлекает в Ставропольский кластер абитуриентов со всей страны, включая Москву и Петербург.   Сегодня в кластере учатся более 7 000 студентов из 38 регионов. Основа нового подхода, который внедряется в пилотном проекте, – раннее и глубокое погружение в практику как в институте, так и в колледже. Профориентация начинается ещё со школы, а практика в больницах, поликлиниках и на скорой – уже с 1-го курса.
 
В кластере широко используют современные технологии: VR, ИИ, 3D-анатомические столы «Пирогов». Интенсивно развиваются новые направления на стыке медицины и инженерии: медицинская биофизика и кибернетика, цифровизация медицины, тактическая полевая медицина, медицинские беспилотные системы и роботизированные комплексы. Отдельные направления подготовки – методы активного долголетия и превентивной медицины. Более 50% студентов кластера находят работу по специальности ещё до выпуска, а сам кластер занимает 1-е место во всероссийском рейтинге трудоустройства выпускников колледжей.
 
Эксперты отмечают: если ставропольский подход получит дальнейшее развитие и будет успешно масштабирован на другие регионы, уже в ближайшие 10 лет можно заметно сократить дефицит современных медицинских кадров. © https://t.me/ostorozhno_novosti/53533

[Zero CS]

Какой смысл вваливать бабло в медучилища, если их выпускники заведомо НЕ пойдут в больницы?

Я вижу единственный смысл: распил бюджета.

[Советник]

В России появится сеть медико-технологических кластеров подготовки врачей будущего

Спирт, зеленка, жгут, бинты, морфин, пила джильи.
Там всё несложно, на самом деле.

[Иван Н]

Медвузы РФ столкнулись с массовым недобором в ординатуру — сотни бюджетных мест остались незаполненными.

Причины: обязательная отработка, бюрократия, уголовные риски и высокая нагрузка.

Недобор на места для потенциальных врачей огромный. Вот такую статистику по состоянию на 10 августа приводит издание «Медвестник»:

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова — вакантно 198 бюджетных мест;
РНИМУ им. Пирогова — 289;
РМАНПО — 189;
ФМБЦ им. Бурназяна — 123 места.

Приёмная кампания экстренно продлена до конца августа. Речь идёт о местах, которые ранее были целевыми, но на них никто так и не подал документы.

Медицинский юрист Алексей Панов называет происходящее парадоксом, который войдёт в учебники по социологии. При среднем конкурсе на бюджет по программам специалитета в 19 человек на место ведущие медицинские университеты страны вынуждены объявлять дополнительный набор на сотни незанятых мест в ординатуру. Причину эксперт видит в действующем Порядке приёма, который превратил конкурс знаний в соревнование портфолио.

Целевой договор даёт абитуриенту автоматические 200 баллов, стаж работы медбратом или врачом от полутора лет — ещё 150, тогда как диплом с отличием оценивается всего в 55 баллов. Из-за этого интернете открыто продают соавторство в статьях и фиктивные рабочие часы.

Ещё одна причина — рост уголовных дел против медиков: выпускники не готовы выбирать рискованную карьерную траекторию, где любая системная ошибка может превратиться в уголовное дело. При этом, на коммерчески перспективных направлениях — дерматовенерологии, офтальмологии, урологии — вакантных мест не осталось.

Трудности с зачислением были и в прошлые годы, однако в этом году ситуацию усугубил закон об обязательных отработках и трехкратных штрафах за расторжение целевого договора. Абитуриенты не хотят связывать себя кабальными обязательствами, а ВУЗы потеряли качественных студентов ещё на основном этапе приёма.

Отсутствие гибкости в госуправлении приводит к тому, что незаполненные квоты не переводятся своевременно в общую категорию, и места фактически сгорают. Дополнительный набор в конце августа — это попытка хоть как-то решить проблему. © https://t.me/bloodysx/58492

[lucky]

Народ пишет - подают документы на платное, выходит тетка, говорит - есть кто на бесплатное но с рабством, в ответ тишина.

[Иван Н]

В Госдуме нашли причину появления сотен незанятых бюджетных мест в медвузах
Депутат Куринный: в ординатуру медвузов не идут из-за необходимости отработок

Выпускникам медицинских ВУЗов, не желающим идти в целевую ординатуру из-за обязательной отработки и огромных штрафов за отказ от неё, нужно предоставлять социальные гарантии: жильё, «нормальные подъёмные выплаты» и зарплаты. Об этом «Газете.Ru» заявил депутат Госдумы Алексей Куринный.

Парламентарий обратил внимание на то, что сегодня многие молодые люди не желают идти в целевую ординатуру после окончания медицинских вузов из-за штрафов в размере трёхкратной стоимости обучения за отказ от отработки в госмедицине и отсутствие гарантированных мер поддержки.

Сегодня даже в крупнейших медвузах – Сеченовском университете, РНИМУ имени Пирогова — сотни незаполненных бюджетных мест в ординатуре, отметил он.

«На первый взгляд, ребята «избалованы» и не хотят отдать несколько лет жизни работе на государство, которое их выучило. Все, дескать, хотят остаться в больших городах и сразу работать в частных клиниках. Но на самом деле причина ещё и в отсутствии соответствующего социального стандарта для молодого специалиста на период отработки: жилья, нормальных подъёмных выплат и зарплат», — сказал Куринный.

Как отметил депутат, вместо санкций в виде гигантских штрафов нужно создавать условия для того, чтобы молодые люди хотели идти в государственную медицину, понимая, что там они приобретут бесценный опыт, но при этом смогут «нормально строить свою жизнь и видеть перспективы для себя».

«Иначе кадровый голод в здравоохранении не разрешится», — подытожил он.

До этого профильный портал «Медвестник» передавал, что крупнейшие медицинские вузы сообщили о сотнях незаполненных бюджетных мест и дополнительном приёме в ординатуру — в ряде организаций он продлится до конца августа. © https://t.me/gazetaru/71511

[lucky]

Чтото пошло не так.

[Иван Н]

Минздрав расширит перечень должностей для медсестёр с 1 сентября.

Медсёстрам станут доступны должности заведующих здравпунктом или кабинетом медицинской профилактики. Также человек с образованием в области лабораторной диагностики может стать главным лаборантом, пишет ТАСС со ссылкой на документ. Изменения в перечне вступят в силу с 1 сентября.

Кроме того, предусмотрена возможность занять должность медсестры по приёму вызовов скорой помощи и стерилизационной медсестры.

Главный фельдшер может заниматься управлением сестринской деятельностью при условии, что имеет степень бакалавра по сестринскому делу или степень магистра по общественному здравоохранению.

Для работы на должности фельдшера необходимо своевременно повышать квалификацию по соответствующей специальности — не реже одного раза в пять лет. Кроме того, фельдшеры также могут заниматься лечебной деятельностью.

Накануне издание «Медвестник» сообщило, что медвузы РФ столкнулись с массовым недобором в ординатуру — сотни бюджетных мест остались незаполненными. Это связывают с обязательной отработкой, бюрократией, уголовными рисками и высокой нагрузкой. © https://t.me/bloodysx/58555

[lucky]

Среди наиболее заметных провалов сейчас действительно доминируют крупные федеральные учреждения: РНИМУ Пирогова — 289 свободных бюджетных мест, РМАНПО — около 189, ФМБЦ Бурназяна — 123, Павлова — порядка 179, Алмазова — около 80+. Это не периферийные организации с хронически низким спросом, а учреждения, куда традиционно идёт большой межрегиональный поток.
И в этом как раз есть логика отбора. Для крупного федерального центра значимая доля абитуриентов — мобильные люди: они готовы менять город ради конкретного вуза, кафедры или специальности. Для такого человека выбор обычно шире: Москва, Петербург, Томск, Новосибирск и т. д. Если обычного бюджета нет, а целевой договор выглядит невыгодно, у него остаются ещё два реальных варианта — платное здесь либо другой вуз. Поэтому превращение почти всего бюджета в целевой создаёт сильный эффект вытеснения именно среди этой мобильной группы. Новые правила действительно сделали чистый бюджет практически недоступным на первом этапе и одновременно сохранили серьёзный конкурс даже на платные места.
То есть федеральный вуз парадоксальным образом получил удар из-за собственного привлекательного рынка абитуриентов. Раньше он мог собрать, условно, 300 сильных кандидатов со всей страны и распределить верх рейтинга на бюджет, остальных — на контракт. В 2026 году государство сказало значительной части этих 300: бесплатное место есть, но только вместе с конкретным заказчиком и обязательствами. И часть рационально выбрала контракт либо соседний вуз. Когда целевые места потом открылись как обычный бюджет, часть этих же людей удалось вернуть — именно тот эффект, который мы увидели в предыдущем подсчёте.
Но с региональными вузами действительно сложнее, и текущие данные уже показывают два противоположных режима.
Есть крупные региональные центры, которые тоже хорошо получили по голове. Medvestnik отдельно приводит СибГМУ в Томске — 175 незаполненных мест, РостГМУ — 51, Новосибирский ГМУ — 41, Луганский ГМУ — 42, Омский ГМУ — 27.  Особенно Томск здесь очень показателен: это как раз не «местный медицинский институт для своих», а сильный межрегиональный образовательный центр. Поэтому он по поведению абитуриентов ближе к Москве/Петербургу, чем к маленькому региональному вузу.
А вот у небольшого регионального вуза может работать противоположный эффект. Если человек живёт условно в регионе, не хочет или не может переезжать, а местная ординатура для него фактически единственный реалистичный вариант, его эластичность выбора гораздо ниже. Целевой договор ему может не нравиться, но альтернатива — переезд за тысячи километров, дорогое платное обучение или отказ от специальности. Поэтому именно здесь принудительный механизм теоретически способен показать формально высокий target fill rate не потому, что предложение хорошее, а потому что у абитуриента слабая переговорная позиция.
Получается довольно интересная градация:

Последняя категория важна: отсутствие выбора может удерживать людей только пока число потенциальных местных ординаторов ≥ числа мест. Если вузу дали, например, 70 целевых вакансий, а реально в регионе имеется 30 заинтересованных выпускников, никакая кабальность договора остальные 40 человек из воздуха не создаст.
Поэтому то, что сейчас особенно горят федеральные центры, может быть не случайностью. Это потенциально эффект взаимодействия:
большая доля целевого × высокая мобильность абитуриентов × наличие альтернативных вузов/платного рынка = максимальный отказ от целевого.
А в небольшом регионе:
большая доля целевого × низкая мобильность × отсутствие близких альтернатив = большая способность принудительно заполнить целевое.

С одного из чатиков.

[RedLine]

Народ пишет - подают документы на платное, выходит тетка, говорит - есть кто на бесплатное но с рабством, в ответ тишина.

дочка знакомых в этом году поступала в мед, нет такого

[lucky]

В бичовский красноярский?
Если да, то вероятная причина написана выше.